OPCIONES DE TRATAMIENTO

LAS INYECCIONES DE CORTISONA

Aunque este tratamiento no elimina la causa de sus síntomas del hombro congelado, las inyecciones de esteroides hidrocortisona se puede administrar a proporcionar a los pacientes un alivio temporal del dolor y una pequeña mejoría temporal en el rango de movimiento. El problema es que los efectos duran solamente 1 o 2 semanas por lo general y luego el hombro vuelve a la misma o, a veces incluso peor estado que antes de la inyección. Las inyecciones de esteroides como la cortisona son comúnmente utilizados por muchos médicos que no tienen idea de qué otra manera intente tratar una capsulitis hombro congelado adhesivo. «Bueno, vamos a tratar de cortisona» ellos le dirán que porque esta droga es la única solución que se ha sugerido a ellos en la escuela de medicina. La cortisona es un esteroide que se dirige y disminuye la cantidad de inflamación en la articulación del hombro afectado. Debido a que la inflamación puede causar naturalmente de apriete y de rigidez de una articulación afectada y porque la presión de la inflamación causa dolor, disminuyendo drásticamente la cantidad de inflamación en la articulación del hombro congelado tendrá el efecto casi inmediato de aumento de la movilidad y disminuir el dolor.

El problema es que la inflamación y el dolor está ahí por una razón que es para proteger la articulación de una lesión mayor. Cuando la inflamación se reduce de repente no natural y el dolor lessoned con la inyección de esteroides en la articulación, los pacientes tienden a utilizar el hombro más y a menudo puede causar más daño debido a la causa de la hombro congelado no ha sido tratado, que es el tejido de la cicatriz adhesivo que rodea la articulación. Curiosamente, las inyecciones de esteroides de cortisona se han reportado y se sabe que causa en realidad una capsulitis hombro congelado adhesivo a desarrollarse a partir de un choque simple o tendinitis del manguito rotador. Lo que es más es que la cortisona es un esteroide fuerte que en realidad se descompone y emulsiona los tendones de los músculos y ligamentos. Esto hace que cualquier persona inyectado con cortisona más susceptibles a las lesiones graves del manguito de los rotadores y el desgarro de los tendones del hombro. Es por esta razón por la que muchos atletas profesionales y de élite que han tenido las inyecciones de cortisona terminan parcial o totalmente desgarrando tendones y severamente perjudiciales en sus cuerpos.

La cortisona medicamento también tiene muchos, muchos efectos secundarios indeseables que son comunes con cualquier esteroide pesado, todo lo cual se puede buscar en el Internet bajo «efectos secundarios de la hidrocortisona». A la luz de estos hechos, la Asociación Médica de Estados Unidos, ha recomendado que los médicos no inyectan cualquier área del cuerpo más que dos veces en toda la vida con la cortisona. Todo esto dicho, en algunos casos, dependiendo de la historia clínica del paciente, una muy pequeña cantidad de cortisona a veces se inyecta localmente en la cápsula del hombro, además del anestésico lidocaína en el período pre-op justo antes de ser el procedimiento OAT realizado. Esto se debe a que, algunos casos pueden estar en mayor riesgo de tener un aumento de la respuesta inflamatoria en el transcurso de unos pocos días después del procedimiento de recuperación del hombro Oolo – Austin Trigenics ® congelada que se realiza. En estos casos, la cortisona puede ser útil para evitar una sobre-reacción inflamatoria después de la operación. Los pacientes que ya han tenido 2 inyecciones de esteroides en el hombro afectado será, sin embargo, recibir cualquiera de cortisona antes de la OAT.

Debido a estas razones, no se recomienda tener las inyecciones de cortisona para tratar de curar un hombro congelado. Nunca va a curarlo y que podría terminar empeorando.

¿QUÉ PASA CON LA CIRUGÍA?

Mucha gente va a tratar de evitar la cirugía siempre que sea posible, y por una buena razón. La cirugía siempre debe ser su última opción cuando todo lo demás ha fallado. No es un procedimiento quirúrgico que corta abrir el hombro que se ha demostrado que trabajar a veces en la restauración de la amplitud de movimiento a un hombro congelado pero, según las estadísticas, los resultados son aproximadamente 50/50. Si no se realiza la cirugía, su hombro se habrá cortado abierta desde el exterior y el interior aunque las cirugías de hoy hacer incisiones muy pequeñas desde el exterior. El problema con la cirugía es de 2 veces. En primer lugar, si la cirugía no funciona en realidad, habrá habido tanta corte dentro de la cápsula del hombro que el paciente tendrá que asistir a la rehabilitación de fisioterapia intensiva durante 6-8 semanas después de la cirugía para recuperar el movimiento del hombro adecuada. El segundo problema es más grave en los que la cirugía también se ha demostrado para hacer que el hombro se acostó más tejido cicatricial que en realidad luego empeora el hombro congelado! Nadie con hombro congelado quiere que esto esté así que piensa dos veces y pensar con mucho cuidado cuáles son sus otras opciones más conservadoras son, antes de pensar en pasar por el quirófano. Lo que se corta podría crear problemas permanentes. Además , los riesgos del uso de la anestesia general también son importantes y no se deben tomar a la ligera.

La cirugía para un hombro congelado se llama liberación capsular artroscópica. En este proceso un artroscopio corta a través de la piel y se inserta en la articulación. El uso de este instrumento de las adherencias ofensivos se cortan aparte alrededor y dentro de la cápsula. Si se realiza la cirugía, terapia física inmediata durante muchas semanas después de la cirugía en el hombro es de suma importancia. Si la rehabilitación no comienza poco después de la liberación capsular, la posibilidad de que el hombro congelado regresar es bastante alto.

¿QUÉ PASA CON LA MANIPULACIÓN BAJO ANESTESIA GENERAL?

Alternativamente, un cirujano o especialista en medicina manual tal como un médico de la quiropráctica u osteopática también pueden realizar una manipulación bajo anestesia. Esto se llama MUA. Estas manipulaciones pesados se llevan a cabo con el paciente sedado en la sala de operaciones en la tabla bajo anestesia general. El médico tratante obliga repente el hombro en las posiciones de rango finales de romper literalmente y romper las adherencias provocadas por el hombro congelado. El problema con el MUA es que los médicos que realizan a menudo rompen la cápsula del hombro causando graves daños en el hombro va. No hay cirugía real involucrados, lo que significa incisiones no se hacen cuando se realiza una manipulación. Sin embargo este procedimiento es muy fuerte y se lleva a cabo sin ninguna entrada consciente del paciente. Como resultado, los estudios de investigación y estadísticas sobre MUA demuestran que muchos pacientes sometidos a este procedimiento terminan con daños permanentes en la cápsula del hombro y de los tejidos blandos de la articulación del hombro.

El daño a los nervios y la ruptura de los huesos también se ha reportado que ocurre con cierta frecuencia el uso de MUA. Es por estas razones que MUA ha caído en desgracia entre los profesionales de la salud en los EE.UU. como un tratamiento para el hombro congelado. Esta es una opción de tratamiento que definitivamente no se recomienda!

FISIOTERAPIA

Terapia física diligente a menudo es esencial para la recuperación de muchas condiciones pero no para la capsulitis adhesiva del hombro congelado. La fisioterapia dirigido hombro congelado llevará meses o años de tratamiento para la recuperación, dependiendo de la severidad de la cicatrización de los tejidos alrededor del hombro. Durante agresiva terapia física también se ha demostrado que empeora significativamente el hombro congelado como el cuerpo responde al trauma adicional por el exceso de reaccionar y se fijan más tejido cicatrizal alrededor de la cápsula del hombro. Todas las formas de terapia física para la capsulitis adhesiva del hombro congelado son básicamente inútiles, a menudo puede ser tortuoso ya veces se han conocido a empeorar significativamente el estado. Enfermos de hombro congelado notoriamente han gastado miles de dólares e incontables horas que asisten a los tratamientos durante meses y años que no hacen nada para ayudar y, a veces empeorar la condición. Es por esta razón que creemos que usted se encontrará perder su tiempo y dinero para asistir a las sesiones de terapia física para aliviar su capsulitis hombro congelado adhesivo.

Es muy importante para las personas con un hombro congelado para evitar agrravating los tejidos del hombro durante el período de rehabilitación. Estas personas deben evitar el repentino, señalando con movimientos de levantar objetos pesados o con el hombro afectado.

NEIL ASHER TÉCNICA (NAT)

La Técnica de Neil Asher es un método de tratamiento de osteopatía hombro congelado. Aunque los mensajes de su sitio web un «estudio», que lo hicieron para demostrar que esta técnica es más eficaz que la fisioterapia, la forma de fisioterapia que utiliza para comparar es en sí notoriamente ineficaces para el hombro congelado. De cualquier manera, la técnica es una técnica de presión del tejido blando, que aún requiere muchos meses de terapia para aquellos en los que se informa para ayudar. Por otro lado, también hay ciertamente casos que se presentan a nuestra clínica para la OAT en el que los tratamientos utilizando el NAT en el que no había funcionado en absoluto. Dicho esto, la técnica de Neil – Asher es bastante pasiva y sin riesgos aparentes para un mayor daño y, como tal , si usted siente que tiene el tiempo y el dinero para probarlo, no se recomienda en contra de ella. Es mejor ir a la ruta conservadora primero antes de someterte a posibles efectos graves de los tratamientos como la cirugía o MUA.

OTZ MÉTODO

La técnica OTZ es un nuevo método quiropráctico de tratar lo que ellos denominan como «síndrome de hombro congelado», que dice ser capaz de curar el hombro congelado mediante la manipulación o «ajustar» los huesos del cuello superior. Esto es simplemente ridículo como el tejido de la cicatriz y las adherencias pesada que rodea la cápsula del hombro no se puede separar con un «ajuste» de la quiropráctica de las vértebras del cuello. Para apoyar esta afirmación, hay una serie de vídeos de YouTube que muestran aparentes antes y después de videos y una serie de testimonios de pacientes en su sitio web. Estos pacientes en estos videos son probablemente no falsificaciones. El único problema es que la condición de los practicantes OTZ refieren al hombro como congelado no es realmente cierto capsulitis adhesiva del hombro congelado. La condición que publican en su sitio web de video y es claramente el «síndrome de pinzamiento del hombro», que, en cierto modo imita el hombro congelado, pero que es bastante fácil de tratar por la mayoría de los quiroprácticos o fisioterapeutas que saben lo que están haciendo. Lo que aparentemente se ccurring con la técnica OTZ es una tergiversación de «hombro congelado» , y consideramos que se trata de una técnica que sólo puede servir para ridiculizar la profesión quiropráctica para aquellos que entienden la «verdadera causa» de la capsulitis adhesiva del hombro congelado.

TÉCNICA DE PRENSA ACTIVO (ART)

Muchos médicos anuncian que pueden tratar la capsulitis adhesiva del hombro congelado utilizando un músculo pelar técnica de tejido blando llamado «técnica de liberación activa» aka «ART». Aunque esta técnica tiene buenos resultados con condiciones causadas por los tejidos que tienen las adherencias que se han desarrollado en la fascia entre los músculos, no es una técnica que es eficaz en ser capaz de separar las adherencias mucho más pesados y gruesos que encapsulan la propia articulación del hombro en casos de capsulitis adhesiva. Los «adherencias» tratados con ART son completamente diferentes y en diferentes localizaciones anatómicas donde se encuentran entre los músculos que las adherencias que rodean la articulación del hombro con hombro congelado. Un gran número de casos que se presentan a la Trigenics ® Clínicas hombro congelado han tenido tratamientos ARTE infructuosos. Los casos de mejoría reportada con ART todavía toman muchos meses o años para recuperarse completamente. Estos casos y otros que todavía tienen mucho tiempo para la recuperación después de los tratamientos como ART o NAT causar una a la cuestión de si el hombro congelado del paciente habría recuperado de todos modos sin estos tratamientos. Aunque hay numerosos casos de hombro congelado que puede durar 5, 10 o más años, muchos casos de capsulitis adhesiva serán también misteriosamente se resuelven sin tratamiento en absoluto dentro de 2-3 años. Por lo tanto, siempre hay que considerar en qué punto de la cuerda de salvamento de la condición del hombro fue la terapia aplicada a ser capaces de juzgar si fue la terapia o el curso natural de la evolución de resolución.

HYDRODILATION

Hydrodilation es un método médico utilizado en un intento de curar hombro congelado. Con este procedimiento, la articulación del hombro se inyecta con una gran cantidad de líquido y, literalmente, «volado» desde el interior con el fin de causar una presión excesiva dentro de la cápsula de la articulación. El efecto que se pretende es hacer que los tejidos de la cicatriz ofensivos y adherencias que rodean la cápsula de la articulación de estallar y romperse. Un número de estudios han mostrado algo de movimiento mejorada y la reducción del dolor, pero no hay buenos estudios publicados en la literatura médica para confirmar aún estos resultados bastante modestos. Desde una perspectiva de factor de riesgo y las complicaciones, se ha informado de daños a la cápsula de la articulación del hombro tiene como infecciones en las articulaciones de los hombros. A medida que el veredicto está todavía muy fuera en hydrodialtion, no lo sabemos, hasta el momento recomendar este método.

Our Method

For the record, Adhesive Capsulitis Frozen Shoulder cannot be cured by any method that does not create physical separation of the internal adhesive scar tissue surrounding the shoulder joint. Treatments designed to strip out fascial scar tissue between muscles such as active release technique (ART) or Myofascial Release do not address the shoulder capsule adhesions which is the cause of the condition and they are, therefore, never effective in providing an immediate resolution Standard treatment by massage therapists, physiotherapists, chiropractors and osteopaths will also not provide resolution from this terrible affliction.

In many cases, over enthusiastic treatments which are given using any of the above methods have been known to actually significantly worsen the frozen shoulder. Most treatments which are attempted by therapists for frozen shoulder adhesive capsulitis are also very painful and even sometimes described as pure “torture”. The Oolo-Austin Trigenics procedure is the only procedural operation currently proven to immediately cure frozen shoulder with a near instant return of shoulder movement and functionality.

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